Renuncia

Esta afirmación con respecto al proveedor / médico también es cierta independientemente de si el proveedor / médico brinda servicios para cualquier práctica / instalación fuera de / aparte de EHS y sin importar si esa otra instalación es un proveedor para cualquier entidad dentro de mi cobertura de seguro médico grupo. Entiendo y acepto que cualquier procedimiento / s, atención médica y / o servicio / s prestados y / o prestados por EHS no se aplican a los deberes y obligaciones del proveedor establecidos por mi cobertura de seguro médico, independientemente de la clínica / ubicación de EHS. / servicio, duración, costo o tipo de procedimiento / s / atención médica / y / o servicio / s. Entiendo y acepto que cualquier corte, junta estatal, seguro médico, ciudad / condado, estado y / o gobierno federal, Medicare, Medicaid, cobertura suplementaria y / o cualquier otro procedimiento de proveedor de atención médica contra EHS, y / o su los médicos, el personal, los propietarios y demás, quedan anulados a favor de EHS con respecto al reembolso de y / o cualquier estructura de derechos / obligaciones / tarifas u otras características específicas descritas en el documento con respecto a esto y sus sujetos afiliados. Entiendo y acepto que renuncio a mis derechos de cobertura médica que me brinda cualquiera de las entidades dentro de mi cobertura de seguro médico a favor de pagar los honorarios establecidos por EHS por cualquiera y todos los procedimientos, atención médica y / o servicios provistos a yo por EHS. This statement regarding the provider/clinician is also true regardless of whether that provider/clinician provides services for any practice/facility outside of/separate from EHS and regardless of whether or not that other facility is a provider for any entity within my medical insurance coverage group. I understand, and agree, that any procedure/s, medical care, and/or service/s performed and/or provided by EHS is waived from the provider’s duties and obligations set forth by my medical insurance coverage regardless of the EHS clinic/location/service, duration, cost, or type of procedure/s/medical care/and/or service/s. I understand, and agree, that any court, state board, medical insurance, City/County,State &/orFederal Government, Medicare, Medicaid, Supplemental Coverage, and/or any other health care provider proceedings taken against EHS, and/or its clinicians, staff, owners and the like, are null-in-void in favor of EHS regarding reimbursement from and/or any rights/obligations/fees structures and/or other specifics described in the document regarding this and it’s affiliated subjects. I understand, and agree, that I am waiving my healthcare coverage rights afforded me by any of the entities within my medical insurance coverage in favor of paying fees set forth by EHS for any and all procedures, medical care, and/or services provided to me by EHS.

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